重症患者转院流程思维导图
对重症患者转院流程阐述
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思维导图大纲
重症患者转院流程思维导图模板大纲
评估患者病情患者是否需要转运
否
坚持目前治疗
是
权衡转运的利弊患者是否适合转运？
如血流淌力学不稳固不能坚持有效的气道开放、通气及氧合
原发病必须手术解决、如胸、腹主动脉瘤破裂等
坚持心肺功能稳固，治疗原发病
是
选择同意机构是否转运
是
通知家属/获得知情同意
是
签名
患者本人/法定代理人/被授权人/医疗机构负责人
选择转运模式
转运床/陆路转运/（抢救车/铁路）/飞行转运
通知转运相关人员
同意过专业训练的医务人员：有条件者具备重症护理资格证得护士，可配备医师或其他从业人员
预备转运设备
预备转运药品
转运实施
转运前
1、 评估气道安全性 积极建立人工通道、妥善固定、镇痛冷静
2、 转运呼吸机使用替代参数呼吸机通气，观看患者是否耐受
3、 开通两条静脉通道 坚持血流淌力学差不多稳固（SBP≥90mmHg,MAP≥60mmHg）
4、 同时积极治疗原发病
转运监测
1、 生命体征、监测的其他指标、同意的治疗、突发事件
2、 重症患者监测心电图、SPO 、无创血压及呼吸频率
3、 监测插管深度及呼吸力学指标
转运交接
书面签字确认
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