Graves病临床路径流程图思维导图

根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年），《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年），《中国甲状腺疾病诊治指南》（中华医学会内分泌学会，2008年）

1.临床表现

2.体征

3.实验室检查

根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年），《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年），《中国甲状腺疾病诊治指南》（中华医学会内分泌学会，2008年）

1.抗甲状腺药物治疗

2.甲状腺手术

3.同位素131I治疗

1.第一诊断必须符合ICD-10：E05.0 Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症)疾病编码

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径

1.必需的检查项目

2.酌情行并发症的相关检查

1.抗甲状腺药物：甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶

2.放射性碘治疗

1.症状好转，病情改善

2.甲功（主要是FT4 、FT3）好转

3.治疗方法选择明确

1.病情复杂、临床表现不典型，造成诊断和治疗困难，导致住院时间延长、住院费用增加

2.出现甲亢危象者，导致住院时间延长、住院费用增加

3.出现影响本病治疗效果的甲亢并发症，治疗效果不佳，导致住院时间延长、住院费用增加

4.伴有其他系统合并症，需要特殊诊断治疗措施，导致住院时间延长、住院费用增加

5.服用抗甲状腺药物后出现不良反应，导致住院时间延长、住院费用增加