非瓣膜性AF患者使用 DOAC的研究思维导图

评估2011-2020年CHA2DS2-VASc≥2美国成人AF患者抗凝处方模式以确定 1.过去十年中非瓣膜性AF患者使用 DOAC和口服抗凝剂的整体趋势 2.DOAC的使用是否因种族、民族或性别而异 3.DOAC的使用是否因医疗卫生系统而异

研究使用的数据来自美国参与健康的大型去识别数据库 Cerner Real World Data 最终研究人群包括88 个卫生系统中的 436864 名患者

总体抗凝治疗率从56.3%升高至64.7%

DOAC使用率从4.7%逐渐升高至47.9%；华法林从52.4%将至17.7%

自 2015 年以来，阿哌沙班的使用已超过其他 DOAC，达比加群的使用下降

接受任何抗凝剂的成年人的比例，年龄、性别差异非常小。 种族和族裔群体之间的抗凝率没有一致的趋势。

过去十年中，随着DOAC逐渐取代了华法林，AF 患者的抗凝率有增加，但仍存在显着差距：三分之一的房颤高危患者未服用任何抗凝剂，在改善AF患者卒中预防方面仍有很大的改进空间。 DOAC 使用率在主要人口群体中基本一致，卫生系统之间的使用情况仍然存在很大差异， 提示医疗服务提供者和卫生系统因素比患者因素更能影响 DOAC 的使用。