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肺炎球菌肺炎有什么典型特征体征?诊断依据是什么?思维导图模板大纲
肺炎球菌肺炎典型特征体征:
起病急,有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳,咳少量黏液痰,典型者痰液可呈铁锈色。少数患者可出现恶心、呕吐、腹胀等,严重患者出现神智模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状。
早期可不明显,肺部大片实变时有肺实变体征。部分患者可出现唇周疱疹发绀等。
肺炎球菌肺炎诊断依据:
①血白细胞总数和中性粒细胞增高,常伴核左移或胞浆内有毒性颗粒;
②痰涂片或培养可见肺炎球菌;
③X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一叶或一肺段。
严重败血症或毒血症者可并发感染性休克。胸膜炎、脓胸、心包炎、心肌炎等并发症已不多见。
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