针对食管癌患者的术前准备与护理措施思维导图

自术前3日起，改为少渣半流质饮食，服用肠道抗菌剂同时补以维生素K。每晚盐水灌肠，手术前晚清洁灌肠，必须至排出液澄清为止。

术前指导病人刷牙漱口，每日至少3次，不能进食的病人可用朵贝尔液含漱，每日4次，也可含服抗菌药物以清除口腔及食管内的细菌。如有龋齿或牙周感染需进行治疗。食管梗阻较重时，自术前3日起，每晚作食管冲洗，即将胃管置入食管达到癌瘤的上方，抽尽食管腔内滞留的食物后以生理盐水冲洗食管至清洁为止，减轻局部感染和水肿，有利于手术吻合口的愈合。如储留液较多可用1～2%重碳酸钠冲洗。上段食管癌不宜冲洗食管以防冲洗液误吸至气管。术晨，需再次冲洗食管，如无梗阻应抽尽胃液并留置胃管。

食管癌病人多因吞咽困难，而存在程度不同的营养不良、脱水和电解质紊乱现象，术前应给高热量、高蛋白、富于维生素的少渣半流质或流质饮食，并给多种维生素。药片需研成粉末用水冲服。食管梗阻较重，不宜勉强进不易下咽的食物以减轻食管上部的扩张与水肿。高度食管梗阻的病人，需静脉输液以纠正脱水并补充电解质。对严重贫血或营养不良者，可酌情输血。