中医基础知识——25种常见的理气止痛药配伍思维导图

陈皮理气和胃，兼能化痰，偏人脾肺而行右；青皮破气散滞止痛，兼能治疝，偏入肝胆而行左。二药合用，则理气消胀之功更佳，主治脾胃气滞或肝气郁结所致之腹部胀满、胁肋痛胀等。

香附理气开郁，兼能和血调经，偏人肝胆，主治肝气郁滞引起的脘腹胀满疼痛，乃血中气药，尤为气郁之总司；乌药温肝肾，散冷气，偏人肾经，长于治下焦寒性的小腹气逆之疝气，并能缩尿。合用则气血兼治，对一切腹胀不舒作痛，能排出腹内积气，如通瘀煎。

槟榔性降，下气破滞，兼能行痰下水，主治气滞气逆引起之胸腹胀闷，兼能杀虫；枳壳宽中理气，消导积滞，除痞消满。合用则善消有形的坚积而行气止痛，如六磨汤。

旋覆花降气止噫，消痰利水；代赭石清火平肝，重镇逆气，安胃止呕恶。合用则化痰散结，降逆止呕，镇静止痛，主治中焦气机阻滞之呕恶、眩晕，胃痛，如旋覆代赭汤。

瓜蒌甘寒，宽胸散结，清热化痰；薤白辛寒，通阳豁痰，下气止痛。合用则通阳散结，行气止痛。主治痰涎壅盛，阻塞胸阳之胸痹、结胸。痰浊得去，则血脉畅通，胸闷自除，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤。

砂仁芳香健胃，消食行气而除痞，兼能引气归肾，主治脾胃虚冷之脘腹胀满；木香行气止痛，尤宜于行肠胃气滞而消腹胀，主治肠胃气滞引起的胃脘胀痛。合用则芳香化浊，主治胃呆纳少，气滞脘闷，腹中不和等，如香砂四君汤。

高良姜温中散寒止痛，香附子疏肝理气止痛，合用则温中理气，散寒止痛，主治气郁寒郁的胃脘痛。气滞为主者重用香附，寒郁为主者重用良姜，气郁寒郁闷、气逆。

苏梗理气止痛，兼能安胎，常用于妊娠呕吐、妊娠腹胀；藿梗宽胸导滞，常用于暑月之呕吐泄泻。合用则理气和中，主治胸闷，胃气不和，纳少，暑湿吐泻等，如藿香正气散。

佩兰芳香化浊，醒脾开胃，菖蒲芳香开窍，主治湿阻中焦，暑气熏蒸，运化失职，以致脘闷不食，舌苔白腻。

玫瑰花平肝解郁，理气和血；代代花疏肝理气止痛。合用则芳香化浊，理气开胃，主治肝胃不和，气滞胁胀，不思饮食，脘腹不适，妊娠恶阻等。

桔梗主升，宣肺祛痰，疏利肠胃；枳壳主降，宽胸利膈而行痰。合用则一升一降，有开气利膈，祛痰止咳之功，主治胸中气机不畅的胸满胁痛，肠鸣，胸闷，痰多等。

橘叶理胸胁之气而行于左，郁金行气活血解郁而行于右。合用则理气止痛之力益佳，主治气机不畅之两胁胀满疼痛。

荔枝核与木香均系理气药，善行气滞而止痛。一般说来，荔枝核以治肝肾气郁为主，木香则功善脾胃气滞，合用则治心腹胃脘久痛最效，即古方荔香散。

橘皮理气运脾，降逆化痰为主，配以温胃和中，降逆止呕之生姜。合为降逆和胃之方。用治胃失和降，恶心呕吐之证。

荔枝核甘涩而温，归肝胃经，疏肝理气，祛寒止痛；木香辛苦而温，归脾胃经，调中宣滞，行气止痛。合而用之，理气止痛。用治心腹胃胱久痛。

枳实破血中之气，芍药和血缓急而止痛。合用有活血、行气之功。又治妇人产后腹痛，烦满不得卧，兼治拥肿。

川楝子，清泄肝火，行气解郁而止痛；延胡索行气活血止痛。共奏疏肝泄热、行气止痛之效。主治肝气郁滞，气郁化火引起的胸腹胁肋疼痛，或痛经、茄气痛时发时止、舌红苔黄、脉弦数者。近年多用治胃及十二指肠溃疡、胃肠炎、肝炎、胆囊炎等疾病之疼痛明显者。

青皮疏肝破气，消积化滞；延胡活血化淤，理气止痛。二药合用，既入血分，又入气分。凡肝气郁积，脾失健运，气血阻滞引起的胁痛，胸闷胀痛，均可应用。

二核皆属理气药，尤以疏肝、散结、止痛为擅长，主治寒疝气痛，睾丸重坠最宜，古方如疝气内消丸。

两者皆属理气化湿之药。枳实性寒，以破气、消积、除痰为主；厚朴性温，以下气、化湿、消痰为主。合用则功力倍增，无论因寒因热，夹湿夹痰之气滞、气逆诸证皆可用之，古方如大承气汤、橘核丸等用之。

两者皆有理气作用，但木香偏于温运、止痛，槟榔则兼可杀虫、下气，合用则可治脘腹胀痛，食积虫积，痢疾初起（通因通用），古方如木香槟榔丸。

丁香辛温，温中而行气；柿蒂性凉而味苦，功专降逆止呃。同用则寒热皆宜，辛开苦降，主治呕吐呃逆、嗳气吞酸之证，古方如丁香柿蒂汤。

檀香行气而兼散寒，砂仁更增芳香化湿，两药合用则功专温中祛寒，行气止痛，凡脘腹诸痛皆宜，古方丹参饮中用之。

两药皆能降逆止咳，下气消痰，莱菔子更兼消食导滞，合用则不但加强了降气祛痰和止咳平喘的功效，又可消食和中，古方三子养亲汤中用之。