需要与老年性阴道炎鉴别的疾病是什么？思维导图
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思维导图大纲
需要与老年性阴道炎鉴别的疾病是什么？思维导图模板大纲
应排除阴道、宫颈或子宫的恶性病变，必要时作宫颈细胞学检查或分段诊刮术。
老年性阴道炎与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
1真菌性阴道炎
非糖尿病妇女较少见。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状，白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。
2滴虫性阴道炎
因老年人阴道内 pH 值升高，不利于滴虫生长，故老年妇女滴虫性阴道炎较少。但因其与老年性阴道炎症状相似，应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。
3淋菌性阴道炎
因性病的蔓延，绝经后妇女也可患此病。可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查，还可作分泌物淋菌培养。目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。
4外阴及阴道癌
对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检，以排除此病。
5宫颈癌、子宫内膜癌
老年性阴道炎伴血性白带时，应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查，必要时做宫颈活检及分段诊刮，进行病理学检查加以鉴别。
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