湿重于热型黄疸的施治要点思维导图

身目俱黄（发黄如橘），但不如湿重于热者鲜明，无发热或身热不扬，头重身困，嗜卧乏力，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，厌食油腻，口黏不渴，小便不利，腹胀，或大便溏垢，舌质红，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或弦滑。

湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道：湿遏热壅，胆汁不循常道，溢于肌肤，故身目色黄。因湿重于热，湿为阴邪，故其色不如前者鲜明。头重身困，为湿邪内阻，清阳不得发越之故。胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便溏，乃湿困脾胃，浊邪不化，脾胃运化功能减退所致。舌苔厚腻微黄，脉象弦滑或濡缓，均为湿重热轻之征。

利湿化浊，佐以清热。

利湿化浊运脾，佐以清热。

可以茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。前方以茵陈为主药，配以五苓散化气利湿，使湿从小便而去。后方用黄芩、木通等之苦寒清热化湿及藿香、蔻仁等芳香化浊之品，以宣利气机而化湿浊。本证迁延日久，或用药过于苦寒，可转入阴黄，则按阴黄施治。