对于肺脓肿的辅助检查及诊断是怎样的?相信各位考生对此问题比较感兴趣,树图思维导图小编为您汇总如下:辅助检查1.血液检查 继发感染时可有白细胞计数增高。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。2.痰液检查 痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。
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对于肺脓肿的辅助检查及诊断是怎样的?思维导图模板大纲
辅助检查
1.血液检查 继发感染时可有白细胞计数增高。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。
2.痰液检查 痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。
3.影像学检查 对支气管并张症患者具有重要意义c早期轻症患者胸片示一侧或双侧的下肺纹理增多、增粗;典型的x线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则环状透光阴影或沿支气管分布的卷发状阴影,感染时阴影内可出现液平。支气管碘泊造影可确诊支气管扩张的存在,明确病变的部位、性质、范围,对决定手本切除及切除的范围有肯定意义。
4纤维支气管镜检查 可以明确出血、扩张或阻塞部位,还可抽取分泌物行细菌学和细胞学检查,并可通过纤维支气管镜选择支气管造影。
诊断
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等症状,胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。
(一)周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万——3万/mm3,中性粒细胞在80%——90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。
(二)痰和血的病原体检查痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。
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