特异性感染的护理措施思维导图

（1)环境要求：将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音，温度 18~20℃, 湿度约 60%.治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。病室内的急救药品和物品准备齐全，以便及时处理一些严重的并发症，如呼吸困难、窒息等。

（2)保持静脉输液通路通畅：在每次抽搐发作后检查静脉通路，防止因抽搐致静脉通路堵塞、脱落而影响治疗。

（3)遵医嘱给予镇静、解痉药物并观察疗效。

（4)严格隔离消毒：破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，应执行接触隔离，所有器械、敷料均需专用，使用后器械用0. 5%有效氯溶液浸泡30分钟或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸气灭菌，敷料应焚烧，用过的大单、布类等包好送环氧乙烷室灭菌后，再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均应消毒。护理人员应穿隔离衣，防止交叉感染。

保持呼吸道通畅，备好气管切开包，必要时用吸引器吸出呼吸道分泌物。如发生呼吸道梗阻，应立即通知医生行紧急气管切开。

协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。

采用保护措施，必要时使用约束带，防止痉挛发作时病人坠床和自我伤害；关节部位放置软垫保护，防止肌腱断裂和骨折；应用合适牙垫，防止舌咬伤。

应用人工冬眠过程中，做好各项监测，随时调整冬眠药物的用量、使病人处于浅睡状态。

留置尿管并给予会阴部护理，防止感染。