寒湿痢的辨证施治思维导图

痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

寒湿者皆为阴邪，阴邪留着肠中，则气机阻滞，传导失常，故见下痢腹痛，里急后重。寒湿伤于气分，故下痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻，运化失常，故饮食乏味，胃脘饱闷。脾主肌肉而健运四旁，寒湿困脾，则健运失司，故头身困重。舌淡苔白腻，脉濡缓，皆为寒湿内盛之征。本证以赤少白多或纯为白冻，脘闷，头身重困为辨证特点。

温化寒湿。

胃苓汤加味。方中苍术、白术、厚朴燥湿运脾；桂枝、茯苓、温化寒湿；陈皮理气散满。因痢疾最忌利小便，故泽泻、猪苓可以减去。并可加芍药、当归以活血和营，槟榔、木香、炮姜以散寒调气。