中虚脏寒型腹痛的辨证施治思维导图

腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减；大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌淡苔白，脉象沉细。

正虚不足，内失温养，故腹痛绵绵。病属正虚，而非邪实，故时作时止。遇热得食或休息，则助正以胜邪，故腹痛稍减。遇冷逢饮或劳累，则伤正以助邪，故腹痛更甚。脾阳不振，运化无权，故见大便溏薄。中阳不足，卫阳不固，故有神疲，气短，怯寒等证。舌淡苔白，脉象沉细，皆为虚寒之象。本证以腹痛喜按，便溏，怯寒，得食痛减作为辨证特点。

温中补虚，和里缓急。

小建中汤为主方。方用桂枝配饴糖，生姜配大枣，温中补虚。芍药配甘草，和里缓急。如见神倦少气，或大便虽软而艰难者，为气虚无力，可加黄芪以补气。