治疗乳牙期间应注意哪些问题思维导图

（五）充填后疼痛乳牙充填后发生疼痛或根尖肿痛的因素较多。制备洞形时的机械切削、振动、压力及温度可刺激牙髓；近牙髓的窝洞，使用强刺激的消毒药，药液渗透也可刺激牙髓；窝洞较深未垫底或垫底不完善，冷热易于传导而刺激牙髓；制备洞形时意外穿髓后未发觉或未及时处理，致充填后并发牙髓炎而疼痛。有时龋牙已露髓，但检查时未能发现，称之为隐性露髓。这种情况往往牙髓是有炎症的，甚至牙髓已坏死。后者因患儿于制备洞形时无反应，误认为正常，导致充填后并发根尖周炎而疼痛，因此治疗中应注意患儿的反应及患牙的活力。充填体过高，医`学教育网搜;集整理咬合时过早接触以及因成形片与牙颈部不密合而形成充填体悬突等也可引起充填后咀嚼时疼痛，以及牙龈、牙周炎症。

（六）充填体折裂和脱落无良好的固位力和抗力可致充填体折裂及脱落。窝洞周围所留牙体组织过薄、过锐易折裂而导致充填体脱落。又如充填材料调配不当、银汞合金充填时未压紧、复合树脂调配不当，除湿不彻底或含较多气泡都可影响材料的性能而易发生折裂或脱落。治疗后过早地咀嚼也易发生折裂或脱落。

（七）牙体折裂

（八）冠修复的脱落、穿孔及牙龈炎选用的成品冠过大、冠缘与牙颈部不密合、黏接冠的粘固粉被溶解等，都可使冠修复后容易脱落。乳牙的成品冠薄、硬度较差，可发生磨损及穿孔。若修复时冠缘过度插入龈缘下刺激牙龈，或冠缘不合适易致食物滞留龈缘，刺激牙龈发生炎症。因此在冠修复时一定要选用大小合适的冠，使冠与牙体紧密接触，黏接时用复合树脂注入冠内，可以避免冠的脱落与磨损穿孔。冠缘的修整及位置很重要，以免刺激牙龈。