舌诊：舌形变化的特征和临床意义思维导图

纹理粗糙，坚敛苍老，舌色较暗者，主实证。

舌体浮胖娇嫩，纹理细腻，舌色浅淡者，主虚证。

舌体比正常人大而厚，伸舌满口，多为水湿痰饮内停。

若色淡白，舌体胖大者为气虚、阳虚，兼苔水滑，为脾肾阳虚，津液不化；若色红，舌体胖大，苔黄腻，为脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰浊上逆。

舌体肿胀，舌色鲜红或青紫，甚至肿胀不能回缩于口中。

有三种情况：若舌鲜红而肿胀为热证，多为心脾热盛或外感湿热；若舌色紫而肿胀为邪热夹酒毒上攻；若舌青紫晦暗而肿胀为中毒。

舌体瘦小而薄，主虚证。

有三种情况：若瘦薄而色淡白为气血虚；若瘦薄而色红绛为阴虚火旺；若瘦薄而无津、干瘪，或晦暗为肾阴枯竭。

舌乳头肿胀，大者为星，小者为点，主热邪炽盛。

舌乳头增生，高突形如芒刺，摸之棘手，主阳热亢盛或血分热盛。

舌尖芒刺为心火亢盛；舌中芒刺为胃肠热盛；舌边芒刺为肝胆火盛；舌红苔黄厚、起芒刺为邪在气分；舌红绛起芒刺为邪在营血。