评估老年人用药情况思维导图

1.详细评估用药史    仔细询问老年人以往及现在的用药情况,包括药物名称,剂量、用法 服用时间、效果,有无药物过敏史,有无引起副作用的药物,对使用药物的了解情况,建立完整的用药记录。

2.动态监测内脏功能    仔细评估老年人各脏器的功能状况,如肝、肾功能生化指标,作为判断所用药物是否合理的参考依据。 如肾功能减退者,应避免使用卡那霉素、新霉素等有肾脏毒性作用的药物或经肾脏排泄的药物。 肝功能不良者使用地西泮、磺胺类药物时应调整剂量或选用对肝脏损害较轻的药物。 长期使用药物者建议每隔1~2个月复查肝肾功能。

3.定期评估服药能力   老年人能否自行安全用药与其感官、神经、运动、消化系统的功能状况以及思维能力等有关,因此应定期对老年人的服药能力进行评估并做好记录,评估内容包括: 视力、听力、阅读力、理解力、记忆力、口腔状态、吞咽功能及手足运动功能等情况,以判断其认识用药目的、区别药物种类、 自行取药、准时准量用药、坚持用药、及时发现不良反应、识别停药时机的综合能力,拟定适合老人的给药途径、辅助手段和观察方法。

4.心理-社会状况    1了解老年人家庭及经济状况,家属的支持情况; 2个人文化程度,饮食习惯,有无烟、酒、茶嗜好;3对目前治疗方案的了解、认识程度和满意度,药物保存是否合适; 4对药物有无依赖、期望、反感、恐惧或其他心理反应等。