与牙冠修复相关的牙周组织结构思维导图

与冠边缘线位置相关的釉一牙骨质交界线附近的健康牙周组织包括①上皮附着；②结缔组织附看；③龈沟结构。上皮附看、结缔组织附着、龈沟的宽度、深度等在正常情况下是一定的，其数值范围大致为：①上皮附着：平均0.97mm；②结缔组织附着：平均1.07mm；③龈沟：平均0.69mm.而上皮附着与结缔组织附着合称为生物学宽度，平均值为：0.97mm＋1.07mm=2.04mm.上皮附着通过桥粒或半桥粒紧紧贴附在釉质表面并封闭龈沟的底部，构成一道天然屏障有效防止龈沟内的微生物等进入牙周组织，结缔组织将才周组织牢固地连结在牙骨质表面，既是牙齿稳固的因素，也可保护下面的牙周膜结构完整。因此，基牙形态的决定、冠修复体边缘的处理都必须避免侵害或破坏了生物学宽度。必须去除牙槽骨的基牙牙周组织修整时尤应特别注意这一部分的构造特点，防止破坏必要的组织结构关系。

另外，龈缘至牙槽骨顶距离大于3mm，龈缘位置容易发生变化。虽然看起来牙冠外形是正常的，但牙龈的位置不稳定。牙龈一牙糟骨的高度达4一6mm以上时，牙龈外形位置不以牙槽骨顶的位置为依据。修复体边缘位置的设置应该考虑到跟缘的变化，最好能放在龈上，如果放在龈下则存在着不稳定的可能性，在缩龈时，应轻轻加力。

上面所讲的生物学宽度，龈沟深度等对同一个牙的不同侧面而言并非绝对一致，龈缘至牙槽骨顶的距离也会存在着各种差异。J.CKois根据基牙周围牙槽骨顶与牙周组织的相对关系将其分成如下三类：

①高位牙槽嵴：