牙源性颌骨囊肿的分类思维导图

（一）牙源性颌骨囊肿

1.根尖囊肿：是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激引起，牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿，故亦可称根尖周囊肿。

2.始基囊肿：始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症或损伤刺激后，成釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。

3.含牙囊肿：含牙囊肿又称过滤泡囊肿，发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自1个牙胚（含1个牙），也来自多个牙者。含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一，占18%，仅次于根尖囊肿。

4.牙源性角化囊肿：角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余，有人认为即始基囊肿，角化囊肿有典型的病理表现，囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄，在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛，囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物，占牙源性颌骨囊肿的9.2%.

1.球上颌囊肿：发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位，X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓均有活力。

2.鼻腭囊肿：位于切牙管内或附近（来自切牙管残余上皮），X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。

3.正中囊肿：位于切牙孔之后腭中缝的任何部位，X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影，亦可发生于下颌正中线处。

4.鼻唇囊肿：位于上唇底和鼻前庭内，可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面，X线片上骨质无破坏现象，在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。