烤瓷熔附金属全冠颈缘设计思维导图

按冠边缘与龈缘的关系可分为龈上冠边缘、龈沟内冠边缘和平齐牙龈冠边缘。按照金-瓷结构分为瓷颈环、金属颈环及金-瓷混合颈环设计。

1）瓷颈环：又称全瓷颈缘。适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅，要求不显露金属的患者。其优点是美观，不会因颈缘的金属氧化物出现龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大，易影响颈缘密合性，且易发生瓷裂。瓷颈环要求颈部预备成0.8mm以上的肩台，以保证瓷层的厚度，使用专门的颈缘瓷有利于颈缘的密合性、美观和强度。

2）金属颈环：适用于后牙及前牙舌侧全瓷覆盖型PFM全冠。少数患者龈沟较浅者，在征得患者同意后，唇颊侧也可采取此设计。医学教育|网搜集整理这种设计冠颈缘密合性及强度均好，不易发生瓷裂，但显露金属不美观。金属颈环通常设计成0.5mm宽的肩台，1.0mm的（牙合）龈高度，以保证冠边缘强度。

3）金-瓷混合颈环：在牙体能保证足够的肩台厚度，PFM的颈缘位于龈沟内时常采用此设计，既保证美观，又使瓷层有足够的金属支持。但若肩台宽度不够，冠边缘外露时，易出现遮色瓷外露，呈白垩色，透明度差，或金属外露出现暗灰色冠边缘，或者非贵金属龈染等。