根尖切除术方法步骤思维导图

1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。医学教|育网搜集整理术前患牙最好做过根管充填，或手术同时作好根管充填。

2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血，可加肾上腺素少许。

3.切口翻瓣：在患牙根尖部作半圆形切口，长约1.5-2mm.翻瓣后，一般即可见到骨质缺损通至根尖。

4.去骨开窗：若骨质完整，应确定根尖所在部位，去骨开窗。

5.搔刮：显露牙根后，用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。

6.切除根尖：用裂钻或凿切断去除根尖约2mm，并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根，保留牙骨质，因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固，至少要保留牙根的2/3.

7.清理冲洗。

8.复位缝合：将粘膜骨膜瓣复回原处，间断缝合，必要时给予抗菌药物。