急性阑尾炎表现思维导图

1. 腹痛常突然发生，多开始于上腹部、剑突下或脐周围，呈持续性，少数为阵发性， 数 小时或十数小时后，腹痛逐渐转移并固定于右下腹部，呈持续性并逐渐加重。约80%的病人 具有这种典型的转移性右下腹痛的表现，少数病人一开始即为右下腹部疼痛。由单纯性阑尾 炎至化脓性、坏疽性阑尾炎，其腹痛逐渐加重。有的病人腹痛可突然缓解，可能为粪石、异物被排入盲肠，阑尾腔的梗阻突然解除，腔内压迅速减轻，疼痛随即缓解，表示病情好转；或阑尾壁坏死、穿孔后，阑尾腔内积脓排入腹腔，腔内压也迅速减轻，腹痛也可随即减轻，但腹腔内的炎症逐渐扩散，在短暂的缓解后，右下腹痛又会逐渐加重。

2. 胃肠道症状恶心、呕吐最常见，早期的呕吐多为反射性；晚期的呕吐则与腹膜炎有关。少数病人可有便秘或腹泻的症状。

3. 全身反应单纯性阑尾炎，体温仅轻度升高；明显发热，中毒症状较重，多提示阑尾化脓、坏疽穿孔。发生寒战、高热、轻度黄疸，应考虑化脓性门静脉炎。

4. 体征