出血性脑血管疾病临床表现思维导图

① 全脑症状，有头部剧烈疼痛、呕吐、昏迷，呼吸深沉带有鼾音，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸，脉搏缓慢而有力，血压升高，颜面潮红或苍白等；若脉搏转快，体温升高，血压下降，则有生命危险。

② 内囊出血最常见。病人常有头和眼转向出血病灶侧，呈“凝视病灶”状和“三偏”症状，即偏瘫、偏麻和偏盲。若累及优势半球常伴失语，累及下丘脑可伴持续高热、消化道出血等。

③ 脑桥出血多表现为交叉性瘫痪，两侧瞳孔可呈“针尖样”缩小（脑桥出血的特征性表现），体温持续升高，呼吸不规则，深昏迷。若两侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸不规则，脉搏和血压失调，体温不断上升或突然下降则病情危重。

④ 小脑出血常为一侧后枕部头痛，眩晕、呕吐，眼球震颤，病侧肢体共济失调等，病情严重者出现枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，病人很快昏迷，呼吸不规则而后死亡。病后可遗留瘫痪、排便功能障碍、痴呆等。