麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。我国早已广泛应用减毒活疫苗预防麻疹,使其发病率明显下降。 (一)病因 麻疹病毒属副粘病毒科,麻疹患者是惟一传染源。
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小儿麻疹病因及临床表现思维导图模板大纲
麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。我国早已广泛应用减毒活疫苗预防麻疹,使其发病率明显下降。
麻疹病毒属副粘病毒科,麻疹患者是惟一传染源。患儿从潜伏期末2-3天至出疹后5天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过飞沫传播。
(二)临床表现 典型麻疹可分以下四期:
1.潜伏期 接触后l0~l4天,最长可4周。
2.前驱期 一般为3~4 日。特点:
①低-中度发热,体温无一定热型;
②上呼吸道及眼部炎症引起眼睑水肿、眼泪增多及畏光等;医学教|育网搜集整理
③麻疹粘膜斑(又称Koplik斑),发疹前24~48小时出现,位于颊内侧粘膜,白色斑点直径0.5~1mm,有时有红晕环绕,可累及整个粘膜及唇部粘膜,在皮疹出现后逐渐消失;
④偶见皮疹、红斑。
3.出疹期 多在发热后3~4天出现皮疹。
出疹顺序:耳后-发际-颈部-额面-躯干-四肢(包括手足心)。为充血性斑丘疹,疹间皮肤正常。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。皮疹发作时发热、全身不适及各种炎性症状也达极点。
4.恢复期 出疹3~4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
5.重症麻疹 发热高达40℃,皮疹不易出透或突然隐疹,中毒症状重,易发生并发症,可出现循环衰竭、心功能不全及休克
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