机械通气的应用指征思维导图

（1）通气功能障碍为主的疾病：COPD、支气管哮喘、重症肌无力、格林-巴利综合征、多发性肌炎、胸廓畸形、胸部外伤或胸部手术后等所致外周呼吸泵衰竭；脑炎、外伤、肿瘤、脑血管意外和药物中毒等引起的中枢性呼吸衰竭。

（2）换气功能障碍为主的疾病：ARDS、肺炎、间质性肺疾病、肺栓塞等。

（3）需强化气道管理者：使用某些呼吸抑制药时；各种外科手术常规麻醉和术后管理的需要；体弱或患有心脏疾病者需行手术治疗。

是否需要行机械通气可参考以下条件：①意识障碍；②呼吸频率＞35～40次/分或＜6～8次/分、呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失；③PaO2＜50mmHg，尤其是吸氧后仍＜50mmHg；④PaCO2进行性升高，pH进行性下降；⑤呼吸衰竭经常规治疗后效果不佳，有病情恶化趋势。