子宫内膜不规则脱落/发病机制/临床表现思维导图

黄体一般生存14日后萎缩，内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落行经，子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。

2.病理

多发生于生育年龄妇女。表现为月经间隔时间正常，但经期延长，长达9～10日，且出血量多。树图思维导图搜|索整理

除典型的临床表现外，基础体温双相，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5～6日进行，内膜切片检查仍能见到呈分泌期反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。

（1）孕激素：自下次月经前8～10日开始，每日肌注黄体酮20mg或口服安宫黄体酮10～12mg，共5日，其作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜较完整脱落。

（2）HCG：HCG2000～3000U，共5次。