缺铁性贫血 一、铁的代谢: 1.铁的分布:功能状态铁、贮存铁。 2.铁的来源和吸收:需要20~25mg/d,大部分来自衰老的红细胞破坏,食物中摄取1~1.5mg/d可维持铁的平衡。 3.铁的运输:高价铁与转铁蛋白结合,转运到组织,通过胞饮进入细胞,在胞内再次还原为二价铁 4.再利用和排泄:RBC正常寿命为120天。
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缺铁性贫血|铁的代谢|实验室检查思维导图模板大纲
缺铁性贫血
1.铁的分布:功能状态铁、贮存铁。
2.铁的来源和吸收:需要20~25mg/d,大部分来自衰老的红细胞破坏,食物中摄取1~1.5mg/d可维持铁的平衡。
3.铁的运输:高价铁与转铁蛋白结合,转运到组织,通过胞饮进入细胞,在胞内再次还原为二价铁
4.再利用和排泄:RBC正常寿命为120天。
5.铁的储存:铁蛋白、含铁血黄素。
铁摄入不足,铁吸收障碍,慢性失血
1.贫血表现
2.组织缺铁表现:发育迟缓、体力下降、智商低、易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒、异食癖,吞咽困难。
3.体征:皮肤粘膜苍白、毛发干枯、皮肤干燥、指甲扁平、失光泽、易碎裂。
1.血象:小细胞低色素性贫血;红细胞体积小、中心淡染区扩大,网织红细胞多正常或轻度增高。
2.骨髓象:增生活跃,幼红细胞增多。医学|教育网搜索整理
铁染色:铁粒幼细胞少于15%,胞外铁亦缺少。
3.生化:血清铁降低,总铁结合力增高。
血清铁蛋白降低
FEP>0.9mmol/L(全血)
五、诊断:
1.病因治疗:
2.补充铁剂:网织红细胞于5~10天左右达高峰
血红蛋白于2周后应上升,一般2个月左右正常。
血红蛋白完全正常后仍需补充铁剂4~6个月,或待血清铁蛋白正常后停药。
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