口腔颌面外科颌面部检查思维导图

1）表情与意识神态检查 观察面部表情变化，并判断其是系于口腔颌面外科疾病的表征，还是全身疾病的反映。依据面部表情，可了解病员的意识状态、体质和病情轻重。

2）外形与色泽检查 观察与比较颌面部的外形，左右是否对称，比例是否协调，有无突出和凹陷。颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化对诊断某些疾病有重要意义。

3）面部器官检查 面部器官（眼、耳、鼻等）与颌面部某些疾病关系密切，应同时检查。

4）病变部位和性质 对已发现的病变，应作进一步检查，以明确其所在部位、深度、形态、范围、大小及其有无移动度、触痛、波动感、捻发音等体征；同时还应注意该病变与深部组织及表面皮肤的关系。如病变部位不明确，可通过两侧比较以确定之。对畸形和两侧不对称者，应注意区别是一侧肿大、膨隆，或是另一侧萎缩、缺损。对骨膨胀性病变应触摸有无乒乓球样感或波动感；有无压痛和异常动度等。对口腔颌面部的瘘管、窦道，可用探针进行探诊；必要时可注入染色剂或行造影检查，以了解其走向和深度。

5）语音及听诊检查 语音检查对某些疾病的诊断具有重要意义，如腭裂患者具有很重的鼻音，临床上称"腭裂语音"；舌根部肿块可有"含橄榄语音".蔓状血管瘤局部可闻及明显的吹风样杂音；颞下颌关节紊乱综合征的患者则可在关节区进行听诊，根据关节弹响发生的时间和性质，可协助该病确诊和分型。