糖尿病人由于体内代谢紊乱,机体抗病能力减低,易并发肺结核,糖尿病人合并肺结核的发生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴发型结核多见,易有大片干酪样组织坏死伴溶解播散病变和迅速形成空洞。反复酮症酸中毒有助于结核的发展,活动性结核又加重糖尿病,二者形成恶性循环。
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糖尿病合并肺结核的特点及治疗思维导图模板大纲
糖尿病人由于体内代谢紊乱,机体抗病能力减低,易并发肺结核,糖尿病人合并肺结核的发生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴发型结核多见,易有大片干酪样组织坏死伴溶解播散病变和迅速形成空洞。反复酮症酸中毒有助于结核的发展,活动性结核又加重糖尿病,二者形成恶性循环。因此在治疗糖尿病,病情恶化时,应想到合并结核;抗痨治疗结核不满意时,应考虑有糖尿病的可能。自应用胰岛素及抗痨治疗后,糖尿病合并肺结核的死亡率已由原来的50%左右降至0.5%.
①饮食适当放宽,稍增加蛋白质、脂肪、碳水化合物及总热量的摄入。
②用胰岛素控制糖尿病。医学|教育网搜索整理
③联合应用链霉素、异烟肼、利福平等抗痨药物。
一般抗痨治疗应坚持1年半。
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