二级护理: (一)护理原则1、病情稳定,仍需卧床2、生活部分自理 (二)护理要点1、每2小时巡视患者,观察病情变化2、根据病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、根据病情,正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导6、发现病情变化,及时与医师沟通 (三)基础护理项目1、生活部分自理(1
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二级护理-护理原则思维导图模板大纲
(一)护理原则1、病情稳定,仍需卧床2、生活部分自理
(二)护理要点1、每2小时巡视患者,观察病情变化2、根据病情,测量生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、根据病情,正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导6、发现病情变化,及时与医师沟通
(三)基础护理项目1、生活部分自理(1)晨间护理:①整理床单位(1次/d)
②协助面部清洁(1次/d)
(2)对非禁食患者协助进食/水(3)卧位护理:①协助患者翻身、有效咳嗽(1次/2h)
②协助床上移动(必要时)
③压疮预防及护理(4)排泄护理:①失禁护理(需要时)
②协助床上使用便器(需要时)
③留置尿管护理(2次/d)
(5)协助沐浴或擦浴(1次/2~3d)
(6)其他护理:①协助更衣(需要时)
②协助洗头(需要时)医`学教育网搜集整理
③协助指/呲甲护理(需要时)
(7)晚间护理:①协助面部清洁(1次/d)
②协助会阴护理(1次/d)
③协助足部清洁(1次/d)
(8)患者安全护理2、生活完全自理(1)整理床单位(1次/d)
(2)患者安全护理
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