肾盂肾炎辩证分型: 1.急性期(急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作) (1)湿热下注症状:小便淋沥频数,尿急,尿痛,尿道口有灼热感,排尿不畅,或尿少,腰部疼痛拒按苔黄腻,脉儒数或脉滑数。
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肾盂肾炎辩证分型思维导图模板大纲
肾盂肾炎辩证分型:
(1)湿热下注症状:小便淋沥频数,尿急,尿痛,尿道口有灼热感,排尿不畅,或尿少,腰部疼痛拒按苔黄腻,脉儒数或脉滑数。
征候分析:湿热毒邪下注膀胱,气化受阻,下窍不利,故小便淋沥频数、尿急、尿痛、尿道口有灼热感、排尿不畅、尿少;腰为肾府,湿热下迫,伤及于肾,故腰部疼痛拒按;苔黄腻、脉儒数或脉滑数是为湿热内阻之象。
(2)热郁少阳症状:小便热涩混浊,尿急,尿痛,小腹胀痛不适,寒热往来,胁肋胀痛,心烦口音,默默不欲饮食。
苔薄黄,脉弦数。
证候分析:肝脉过少腹、绕阴器,肝胆湿热下注,故小便热涩混浊、尿急、尿痛、小腹胀痛不适;肝失疏泄汽郁化热,上犯少阳,故寒热往来、胁肋胀痛、心烦口苦、默默不欲饮食;苔薄黄、脉弦数乃是少阳郁热之象。
证候分析:湿热中阻,热积于内测见寒战高热;湿为阴邪,故发热午后为甚;湿热下迫膀胱,水道不利,故小溲黄赤、尿时涩疼;湿热阻于中焦,气机不利,故口气秽浊、脘腹满问。饥不欲饮、腹痛;热结肠府,则便秘;湿热下迫肠道则便溏;湿热之邪淫伤于肾,故腰疼;苔黄腻、脉滑数是为湿热中阻胃肠之象。
(1)脾肾两亏症状:小便频数,淋涩不已,反复发作,遇劳尤甚,伴有呕恶纳呆,腹胀便搪,畏寒肢冷,面浮肢肿,腰酸膝软。舌淡苔白或有齿印,脉沉弱。
证候分析:久病未愈,阴阳俱虚,脾肾亏虚,膀胱气化不力,下元不固,水道不畅,故小便频数、淋涩不已、反复发作、遇劳尤甚;脾虚湿阻气滞,则呕恶纳呆、腹胀便溏;脾g两虚不能温运水湿,泛滥肌肤,故面浮肢肿;肾虚不能温阳暖体,故畏寒肢冷;腰为肾府,肾虚,则腰膝酸软;舌淡苔白、脉沉弱是为脾肾亏损;舌边有齿印是为湿浊内阻之象。
(2)肾虚湿热留滞症状:小便频急,涩痛不已,时好时发,遇劳尤甚,伴乏力多汗,眩晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,口唇干燥。舌红少苦或无苔,脉细带数或沉细。
证候分析:肾为水火之宅,元阴元阳之根,邪热久留,导致肾之气阴亏损,造成膀胱气化无力,加上湿热留恋,水道不利,故小便频急、涩痛不已、时好时发、遇劳尤甚;汗为阴液,肾气亏虚,故乏力多汗;阴虚则髓海不足,脑失所养,故眩晕耳鸣;肾气不足则腰膝酸软;阴虚内热,则手足心热、口唇干燥;舌红少苦或无苔、脉细带数或沉细是为肾气阴两虚之象。
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