小儿外伤换药疼痛恐惧的心理护理思维导图

由于大部分患儿均有过“去医院打针”的经历，一见穿白衣的医护人员就充满恐惧，表现为紧张害怕和抗拒心理，或哭闹逃离等[2].患儿多因不了解换药的重要性和目的，害怕疼痛给其心理带来巨大压力，引起不良的心理反应和行为问题，如大哭大闹不止、有的愁眉不展甚至四肢乱动、不配合等现象。

患儿恐惧多来源于陌生的环境，医护人员及对疼痛的恐惧，根据各年龄阶段儿童的心理特点，护士要有高度的责任感，对患儿进行认真、细致的观察[3].给予患儿基本的尊重，保持亲和力，微笑的面容，和蔼的态度柔和的语调及适度的肢体动作。如鼓励较大的患儿时可抚摸其上肢（手、肩），安慰小患儿抚摸头部，这都能消除患儿对护理人员的陌生感，患儿换药时可说：“小朋友不害怕，阿姨这没针，是小棉球，用它轻轻擦擦伤口就不疼了。”避免会让患儿害怕的描述。如“阿姨给你好好消消毒，看看伤口好了吗？”取得患儿的信任。建立亲近的关系，使之对换药过程减少紧张。积极配合完成治疗过程。

（1）端庄的仪表，慈祥的笑容是打开患儿心理戒备的导火线，微笑的面容、和蔼的语言使患儿感受到温暖，有助于树立良好的形象。3~6岁患儿有具体的思维，模仿能力较强，耐心解释说服，如女孩爱漂亮，可从穿着长相等进行赞美、诱导，男孩喜欢到刀、枪变形金刚等，爱学做英雄要勇敢，以激励开导为主。及时给予鼓励，表扬他们的配合。6~9岁的患儿，有抽象概念思维。患儿对周围的事物有一定的理解能力，但由于缺乏换药的知识，多为紧张害怕心理。抓住患儿的这一心理，讲清治疗的目的和不治疗的利与弊。以及会带给将来的学习、身体的不利、并强调这种治疗是外伤中必不可少的治疗手段，让其在心理上接受这一事实。同时，要多表扬和鼓励患儿，如“你是最棒的”，“你非常勇敢”等。这样可以建立起良好的医患关系，取得患儿的信任与合作，使其感到医生的友好，并对治疗有所心理准备，并提高患儿的耐痛能力医`学教育网搜集整理。

心理护理是药物无法取代的，心理因素能致病也能治病，认真学习心理护理这门艺术，正确掌握患者的心理特点。强化以患者为对象的沟通是一门艺术；护士在服务中沟通，在沟通中服务，良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用，娴熟的技术，微笑的服务，对于小儿要多用鼓励性语言；以缓解其紧张心理[4].良好的心理状态可以调动自身潜能，有助于伤口愈合。

【参考文献】