回归热的实验检查思维导图

白细胞总数可升达1.5～2万／mm3，蜱传型中2／3和虱传型中1／3的白细胞在正常范围内。贫血在多次复发后显著，血小板可减少，出血时间、凝血时间均在正常范围，但凝血酶原时间常延长。在发热期取血（或骨髓）作涂片或暗视野检查，可发现典型的疏螺旋体（蜱传型的血中病原体常较少）。可作厚血片或离心浓缩后染色检查（必要时采血1～2m1接种于小鼠腹腔中，一般于1～2日内在血中可检出病原体）。

 尿中常有少量蛋白、红白细胞及管型，有时出现“急性出血性肾炎”的表现，不少患者的尿中和前列腺液中有活的螺旋体。少数患者的脑脊液压力可稍增高，蛋白质和淋巴细胞增多；脑脊液中也可发现病原体，涂片检查及动物接种均可采用医学|教育网搜集整理。

取血清作补结、凝集、制动和杀螺旋体等试验，以检测特异性抗体；如增高4倍以上，也有助于诊断。由于病原体种株不同，且多变异，阳性率不高，故很少采用。虱传型患者的血清华康氏试验5～10%呈假阳性，也可出现变形杆菌OX19、OXk等低效价的阳性反应。

血SGPT升高，严重者血清胆红素上升，有达16mg/dl者。