京城五家三甲医院医药分开取消药品加成思维导图

天坛、同仁、积水潭三大医院昨日起取消药品加价、挂号费、诊疗费，增医事服务费昨日零时，同仁医院、天坛医院、积水潭医院正式启动“医药分开”，取消15%的药品加成，药品按进价销售，同时取消挂号费等，增设医事服务费。

昨晨8时50分，天坛医院，患者张女士已经看完病，拿了药。

她说，改革后不只挂号减钱，医生也只为她开了两盒外用擦剂，两盒内服药，感觉医生开药比以前谨慎了。

张女士说，“以前医生每次都给开好几种、六七盒药，有的还让我中药、西药配合着吃。很多时候，病好了，药还剩一半，放放就过期了”。

继友谊医院、朝阳医院后，这三家医院统一取消药价15%加成，全部药品按进价销售；取消延续多年的“3元、5元、7元、14元”挂号费和诊疗费，增设“医事服务费”。按照医生职级不同，从主治医师、副主任医师、主任医师到知名专家，“医事服务费”分别为42元、60元、80元和100元。

对这项增收费用，三家医院承诺60%用医学教|育网搜集整理于增加医务人员收入，其中30%直接分配给出诊医生，旨在提高医务人员在改革中的积极主动性。按照“保障群众基本医疗需求”原则，北京医保基金对“医事服务费”给予定额报销，每人次40元。

截至目前，北京已有5家三甲医院开始“医药分开”改革，同时配套医保“总额预付”改革，旨在废除公立医院“以药养医”带来的大处方、过度用药、滥用检查及高值耗材等积弊，最终降低患者的医药费用。

北京市医改办主任韩晓芳说，今年7月1日和9月1日，友谊医院和朝阳医院率先启动的“医药分开”改革，初步取得成效，如果新增3家医院试点顺利，明年，“医药分开”将在市属三级医院中推开；央属大型医院也有望加入。