副肿瘤性天疱疮的组织病理思维导图

1.上皮内发生棘层松解（口腔黏膜明显），裂隙或水疱均在紧靠基底细胞层的上方，疱底绒毛形成。

2.上皮各层次和皮肤附件均可出现坏死的角质形成细胞，尤其在棘层松解区出现者是对PNP的重要提示。

3.界面皮炎（interface dermatitis）是PNP的常见表现，界面空泡改变及真皮浅层血管周围有不同程度淋巴细胞浸润。伴有或不伴有棘层松解，不同程度的炎症细胞移入上皮层（与角质细胞坏死有关）。可出现坏死的卫星细胞（位于一个坏死角化细胞旁边的淋巴细胞）。上皮乳头有明显的空泡变。

4.出现基底细胞层液化变性（口腔黏膜易见）医学教|育网搜集整理，町和棘层松解并存或单独发生，

5.固有层血管周围淋巴细胞浸润，有时呈苔藓样改变，早期水肿，晚期可能表现轻微的纤维化。