口腔颌面肿瘤的高温治疗思维导图

对肿瘤的治疗，首先要树立综合治疗的观点。应根据肿瘤的性质及其临床表现，结合患者的身体情况，具体分析，确定采取相应的治疗原则与方法。应注意第一次治疗，常是治愈的关键。

亦称加热治疗，简称热疗。

高温可抑制肿瘤细胞的核酸和蛋白质代谢，影响肿瘤细胞的增殖周期。体外实验发现：加热41℃可使肿瘤细胞的DNA合成延迟，45℃则完全抑制DNA，RNA和蛋白质的合成，细胞核和染色质凝结成团，蛋白质凝固变性，从而导致细胞死亡。此外，加热可使肿瘤细胞质溶酶体不稳定，线粒体断裂，摄氧能力受限，肿瘤组织缺氧，增加肿瘤细胞对热的敏感性。

热疗方法可分为全身加热和局部加热两类。全身热疗适用于全身性病变医学教|育网搜集整理、多发性转移灶和亚临床病灶，骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。其缺点是需在全身麻醉下进行，并发症多，患者难以忍受，因而临床上更多是倾向用局部热疗。局部热疗对肿瘤的选择性和针对性强，配合放疗或化疗效果较好，而且患者痛苦少，易于接受，并发症少，容易防护和处理。局部热疗的主要方法有微波热疗、红外线热疗、射频热疗（包括射频、短波和超短波加热技术）、超声热疗等，其中微波热疗是目前最常用的加热技术。

目前，高温治疗恶性肿瘤虽然取得一定的疗效，但也还存在一些问题，如测温技术，热疗合并放疗和化疗的顺序、热疗的温度和时间，热疗中的防护，以及消除热疗耐受性的方法等均需要进一步探索。