人们常说:牙疼不是病,疼起来真要命。有资料显示,中国80%的学龄前儿童有蛀牙,80%的青少年有牙龈炎,80%的成年人有牙龈萎缩、牙根暴露问题。而对于中老年人,牙痛更是影响他们生活质量的经常因素。大多数患者都是因牙疼得受不了才到医院看医生的,其实这时已错过了最佳治疗时机。
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牙齿健康重在日常防治思维导图模板大纲
人们常说:牙疼不是病,疼起来真要命。有资料显示,中国80%的学龄前儿童有蛀牙,80%的青少年有牙龈炎,80%的成年人有牙龈萎缩、牙根暴露问题。而对于中老年人,牙痛更是影响他们生活质量的经常因素。大多数患者都是因牙疼得受不了才到医院看医生的,其实这时已错过了最佳治疗时机。
据了解,我国60%以上的人从未看过牙医,仅有不到2%的居民有定期进行口腔检查和清洁的习惯。口腔的整体性很强,无论是患者需要解决的,还是医生正在面对的都不仅仅是牙齿的问题,而是整个口腔环境的问题。
定期“口腔卫生大扫除”
口腔健康是人体健康的重要组成部分。世界卫生组织曾指出,牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常。并制订出口腔健康标准是:牙齿清洁,无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。由此可以看出口腔健康是指具有良好的口腔卫生,健全的口腔功能及没有口腔疾病。
总的来说,口腔联合保洁包括自我保洁和医生保洁两部分医学教育|网搜集整理。自我保洁包括从小养成良好的刷牙方式、选择适合自己的牙刷、多用茶水漱口、拒绝牙签而多用牙线、减少吸烟和饮酒等不良生活方式等。在无法自己进行洁牙的时候,需要到医院找医生进行口腔保洁。
人们每年至少到医院进行一次“口腔卫生大扫除”,患者还应该努力在高素质医生中寻找“自己的口腔医生”,固定一个口腔医生的好处是可以保证自己治疗的整体性与连续性。有人担心“洁牙”过程中的交叉感染,其实,在正规医院就诊时,患者要求医务人员当面把包括钻头在内的全套医疗器械进行拆封,就能基本避免交叉感染。看病时要留心是否为无职业资格、无上级医生技术指导、无质量监控的“三无诊所”。
牙疼不能乱用药
提起生活中的恐怖经历,“看牙医”绝对要排入前十名。因此普通人在牙疼时,除非实在忍受不了,大多随便找点止痛药吃。而事实上,不经过局部治疗而仅靠药物通常都不能解决问题,甚至还会延误病情。
最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,因此局部止痛药很难奏效,抗生素则完全没用,最好找牙科医生直接对病牙进行治疗和处理。
牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,严重时可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主医学教育|网搜集整理,常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成,应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛,甚至全身发热、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛药。
由此可见,牙疼时首先应考虑请专科医生诊治,先进行局部处理,必要时才使用抗生素和止痛药。
不要轻易放弃任何一颗牙
在口腔治疗过程中,更要强调系统性与整体性。过去,拔牙曾是牙医为病人解除痛苦经常采用的方式,但是,现在并不主张这样做,牙齿松动了不能轻易拔掉,因为拔掉一颗牙会造成不可逆的损害,除了可能出现的并发症之外,牙齿拔掉后换的假牙还有可能出现假牙不稳定、咀嚼困难、发音受影响等很多麻烦。但若拔牙后不及时镶装假牙,还会出现咀嚼功能下降、整个人看起来要比正常的年纪看起来苍老等很多问题,有时还会引起颞颌关节紊乱综合征,即使装上假牙,这些问题也不能马上得到完全解决。另外,拔掉过多的牙齿引起颞颌关节病变的概率也将大大提高。传统上,牙医会把一个小小的牙齿分为上下左右四个部分,对于病症较为严重的牙齿,每次只看一个部分,这样做主要有两个方面的原因:因为口腔科大夫要给患者的是一个针对口腔序列的治疗。如果在已经发生病症的牙齿上直接治疗,就会把感染物推出根尖孔,容易导致口腔内部新的感染发生,所以,消毒、修复必须一步一步来,而且中间必须要有一定时间间隔,千万不能急于求成。
另外,分次治疗是出于保护牙髓的考虑。因为牙髓是牙营养物质的源头,医生会考虑尽量先去掉龋坏的牙体组织,一段时间牙体环境改善之后再继续治疗。如果做根管治疗,医生选择把牙神经杀死,这样患者感觉不到疼,可以继续治疗,但是采取这样的治疗方法,牙就基本变成了没有生命力的“死牙”,成了摆设,反而会影响患者口腔健康。