小儿偏头痛治疗措施思维导图

（1）解热镇痛药：常用对乙酰氨基酚（扑热息痛，paracetamol）10～15mg/（kg.次）、阿司匹林（aspirin）每次10～15mg/kg、布洛芬（ibuprofen）每次5～10mg/kg、奈普生（naproxen）每次5～10mg/kg等，在头痛早期服用有效。

（2）麦角胺制剂：如麦角胺、双氢麦角胺等，对颅外动脉有收缩作用。常用的复方片剂为麦角胺咖啡因（每片含麦角胺1mg和咖啡因100mg），学龄儿童用量每次1片，对终止头痛发作有效。但必须在先兆一出现或头痛刚出现时（发作早期）服用，否则无效。

（3）曲普坦类药物：如舒马普坦（sumatriptan），是一种选择性5-羟色胺受体激动剂，具有高度选择性地收缩颈动脉作用，为治疗偏头痛急性发作有效而昂贵的药物。但其在小儿偏头痛中的应用经验有限。

（1）β受体阻断剂：常用普萘洛尔（心得安）（propranolol），剂量为每天2mg/kg，分3次口服。为防止低血压及心率减慢不良反应发生，应从小量（每天0.5～1mg/kg）开始，缓慢加量直至可以耐受。疗程一般6～12个月，病情控制后缓慢渐停，以免发生症状反跳现象。有哮喘病史者禁用。

（2）组胺受体阻断剂：常用赛庚啶（cyproheptadine），剂量为每天0.2～0.4mg/kg，疗程6～12个月或更长。

（3）5-羟色胺受体阻断剂：常用苯噻啶（pizotifen），兼有组胺受体拮抗作用。剂量为每次0.5～1mg，2～3次/d.青光眼者禁用。

（4）钙通道阻滞药：常用氟桂利嗪（flunarizine，西比灵），剂量为每晚睡前服2.5～5mg，一般疗程2～3个月。

（5）其他药物：丙戊酸钠（valproicacid），卡马西平（carbamazepine），可乐定（clonidine），苯乙肼（phenelzine），阿米替林（amitrptyline）等医学`教育网搜集整理。