侧方加压法充填法思维导图

严格遵守所选用根管封闭剂的产品说明书要求的粉液比或双糊比进行混合。调制好的封闭剂为奶油状糊剂，要求质感细腻，黏稠度适当。凋制良好的封闭剂可用调和刀拉起2.5mm左右并持续10秒钟不断。封闭剂黏稠度适当，可减少其硬固后的体积收缩并可延长临床工作时间。封闭剂太稀和太稠均影响其性能，调制好的封闭剂应即调即用，不应久置，以免变硬影响使用。

①充填主牙胶尖：将已选择好的主牙胶尖尖端蘸少许封闭剂，缓慢插入至标记的长度，使牙胶尖在此位置保持20～30秒以确保其根尖位置的稳定。应避免插入牙胶尖的速度过快，否则会将空气或封闭剂挤出根尖孔，引起患者感到疼痛或不适。

②侧方加压主牙胶尖：沿主牙胶尖的一侧插人侧压器至标记长度（工作长度-1mm），并将主牙胶尖压向根管壁的一侧，停留15秒，以防牙胶的回弹。侧压器可旋转180°并施以侧向力进入根管，但在弯曲根管侧压器旋转应小于90.，以防器械折断。侧压完成后，也应旋转侧压器，使其变松后再从根管中取出，以免将已充填的牙胶尖带出。

③充填辅牙胶尖：在侧方加压形成的间隙中插入相应的辅牙胶尖，其深度应至侧压器进入的深度，其型号可与侧压器相同或小一号。继续侧方加压已经填人的牙胶尖，并填入相应的辅牙胶尖，直至侧压器只能进入根管口2～3 mm.每支辅牙胶尖放人前，其尖端均应蘸少量封闭剂。