胆管癌的病理变化思维导图

①左右肝管癌；

②肝总管癌；

③胆囊管癌；

④肝总管胆囊管及胆总管汇合处癌；

⑤胆总管癌；

①管壁浸润型：可见于胆管的任何部位。由于受累的管壁增厚可致管腔变小或狭窄进而可发生阻塞现象；

②结节型：较管壁浸润型少见。可见于较晚期的胆管癌癌结节的直径可1.5～5.0cm；

③腔内乳头状型：最少见。可见于胆管的任何部位，但汇合部更为少见。此型可将胆管腔完全阻塞，癌组织除主要向管腔内生长外，亦可进一步向管壁内浸润生长。

①乳头状腺癌：除个别为管壁浸润型外几乎均为腔内乳头状型；

②高分化腺癌：在胆管癌中最多可占2/3以上。可见于任何部位，癌组织均在管壁内浸润生长环绕整个管壁，浸润的癌组织呈大小不等，形状不规则的腺体结构，有的可扩大呈囊腔；

③低分化腺癌：即分化差的腺癌。癌组织部分呈腺体结构，部分为不规则的实性片块，亦在管壁内弥漫浸润生长；

④未分化癌：较少见。有的小细胞未分化癌与胆囊的未分化癌相同，癌细胞在胆管壁内弥漫浸润间质较少癌组织侵袭较大，常可侵及胆管周围脂肪组织或邻近的器官；

⑤印戒细胞癌：较少见。它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样，由分化程度不等的含有粘液的癌细胞构成，癌细胞无一定结构弥漫浸润；

⑥鳞状细胞癌：罕见其组织形态与其他器官所见者相同。