1.分型 ①囊肿型;②柱状或棱状扩张型;③憩室型;④脱垂型;⑤Caroli病。 2.病理变化 随着病情发展,囊壁变化逐渐加重,囊壁逐渐加厚,结缔组织增生,炎细胞浸润,上皮细胞破坏,管壁内膜不光滑,可见到溃疡及纤维钙化。胰液反流,致使黏膜缺血糜烂加重。胆汁淤积,结石形成。
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先天性胆总管囊肿的分型及病理思维导图模板大纲
①囊肿型;②柱状或棱状扩张型;③憩室型;④脱垂型;⑤Caroli病。
随着病情发展,囊壁变化逐渐加重,囊壁逐渐加厚,结缔组织增生,炎细胞浸润,上皮细胞破坏,管壁内膜不光滑,可见到溃疡及纤维钙化。胰液反流,致使黏膜缺血糜烂加重。胆汁淤积,结石形成。肝脏因胆汁引流不畅,反复感染,逐渐导致肝功能损伤肝硬化。
(1)胆汁淤积,久之肝硬化。
(2)门静脉高压1)巨大囊肿压迫门静脉引起肝外型门静脉高压,内引流术可缓解。
2)晚期肝硬化引起肝内门静脉高压。预后较差。
(3)胆系感染:反复发作胆管炎、胆囊炎,医学教`育网搜集整理使抵抗力下降。
(4)胰腺炎:胰胆合流异常,引起急慢性胰腺炎,胰管扩张。
(5)胆系结石形成;长期胆汁淤滞、感染的结果。
(6)胆总管穿孔:囊内压力加大,在囊壁薄弱处穿孔,好发部位多在胆囊管与胆总管交界处附近,穿孔后可引起急性胆汁性腹膜炎。
(7)囊肿壁癌变:由于炎症、溃疡、胰液刺激、再生或化生的基础上引起,预后不良,此病癌变率2.5%~4%。
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