小肠出血临床特点思维导图

①血管发育异常：这类直径3～15mm的血管病变可发生在胃、十二指肠医学教|育网搜集整理、小肠和结肠；②憩室：当小动脉破入憩室时，引起憩室出血；③良性肿瘤。

选择性肠系膜上动脉造影、CT及术中内镜检查，可能对小肠出血病变做出定位诊断。X线钡餐检查对定位诊断也有一定帮助。当出血缓慢时，99m锝标记的红细胞腹部扫描有定位诊断价值。另外，经口吞入末端系适当重物的细塑胶管，导管随胃蠕动逐渐向小肠推进。一旦自塑胶管抽得血液，即可经塑胶管注入造影剂做小肠造影有助于出血病变定位。

初步处理同上消化道出血。对发育异常者，可选用内镜治疗、动脉栓塞或手术切除。憩室和肿瘤出血则宜选择手术切除术。