肠易激综合征常见的临床症状思维导图

肠易激综合征（IBs）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，需经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病，有IBS症状者欧美报道为10%～20%，我国北京和广州的报道分别为7.3%和5.6%。患者以中青年居多，50岁以后首次发病少见。男女比例约1：2.

临床表现

起病隐匿，症状反复发作或慢胜迁延，病程长达数年至数十年，但是全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛、排便习惯和粪便性状的改变。

1.腹痛 几乎所有IBS都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。大多于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少。

2.腹泻 一般每日3～5次左右，少数严重发作可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样便。多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，无脓血。排便医.学教育网搜集整理不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。

3.便秘 排便困难，粪便量少、干结，呈细杆状或羊粪状，表面可附黏液。

4.其他 消化道症状多伴腹胀感。可有排便不净感、排便窘迫感。部分患者同时存在消化不良症状。

5.全身症状 相当部分患者可有抑郁、失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状。

6.体征 无明显体征。可在相应部位存在轻压痛，部分患者可扪及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高。可有触痛。

7.分型 根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。