什么是肾癌？思维导图

1.早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。

2.肿瘤位于肾下极或体积较大时，上腹可及包块。

3.疼痛为晚期症状，常为腰部钝痛。

4.肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。

1.年龄＞40岁男性，有无痛性肉眼血尿者，应疑为肾癌；

2.尿路造影示肾占位性病变。

3.超声检查示肾局部增厚凸出，肾集合系回声受压移位，肾内肿块圆形低回声。

4.CT扫描，显示肾内实质性占位元性病变。

5.血碱性磷酸酶值增高。

1.早期行根治性肾切除术；

2.术前行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。

3.如双侧肾或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者，应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。

4.下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时，切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。

5.放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。

肾癌的化学治疗，免疫治疗及激素治疗效果不肯定，可用联合2种以上的治疗效果较好。

1.早期肿瘤检查框限以“A”为主；

2.晚期肿瘤检查框限包括“A”、“B”。

1.治愈：（1）肿瘤切除，未发现转移源；（2）切口愈合。

2.好转：（1）肿瘤切除，残留有转移源；（2）经化疗、放射治疗后肿瘤缩小，症状减轻。

3.未愈：肿痛未切除，症状，体征无改善。

每年定期进行全面体格检查可早期发现肿瘤。肾癌唯一有效的治疗方法是根治性肾切除。切除范围包括肾周脂肪、筋膜，上段输尿管及肾蒂淋巴结。上极肿瘤尚应切除肾上腺。晚期肾癌已不能切除时，用介入疗法注入抗癌药物后，栓塞肾动脉可控制出血，缓解疼痛、使肿瘤体积缩小。用黄体酮治疗，对部分病例有缓解作用。