后尿道损伤病因病理和临床表现思维导图

骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要原因。膜部尿道穿过尿生殖隔，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。骨折及骨盆血管丛损伤引起大出血，在前列腺和膀胱周围形成大血肿。后尿道断裂后，尿液自前列腺尖端处外渗到耻骨后间隙和医|学教育网搜集整理膀胱周围。

1.休克 骨盆骨折致后尿道损伤后，一般较严重，常同时合并大出血，引起创伤性、失血性休克。

2.疼痛 下腹部痛，局部肌紧张及压痛。

3.排尿困难 伤后不能排尿，发生急性尿潴留。

4.尿道出血 尿道口无流血或仅少量血液流出。

5.尿外渗及血肿 伤后多在前列腺周围形成血肿或尿外渗。尿生殖膈撕裂时，血肿及尿外渗可蔓延至会阴及阴囊。