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血栓闭塞性脉管炎手术治疗思维导图

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(1)动脉重建术:①旁路转流术:适用于主干动脉闭塞、但在闭塞的近侧和远侧仍有通畅的动脉通道者;②血栓内膜剥脱术:适用于短段的动脉阻塞者。 (2)分期动、静脉转流术:适用于动脉广泛闭塞并且无流出道者。在下肢建立人为的动-静脉瘘,通过静脉逆向灌注,向远端肢体提供动脉血,4~6个月后再次手术结扎瘘近侧静脉。

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思维导图大纲

血栓闭塞性脉管炎手术治疗思维导图模板大纲

(1)动脉重建术:①旁路转流术:适用于主干动脉闭塞、但在闭塞的近侧和远侧仍有通畅的动脉通道者;②血栓内膜剥脱术:适用于短段的动脉阻塞者。

(2)分期动、静脉转流术:适用于动脉广泛闭塞并且无流出道者。在下肢建立人为的动-静脉瘘,通过静脉逆向灌注,向远端肢体提供动脉血,4~6个月后再次手术结扎瘘近侧静脉。

(3)大网膜移植术:适用于动脉广泛闭塞者。

(4)腰交感神经切除术:适用于腘动脉远侧狭窄的病人。腰交感神经阻滞试验阳性(阻滞后皮肤温度提高1~2℃),提示血管痉挛因素大于闭塞因素,可考虑施行腰交感神经切除术。

(5)截肢术:肢体远端坏死已有明确界限者,或严重感染引起毒血症者,需作截肢(趾、指)术。

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