1.病因 (1)功能减退常见病因 1)内分泌腺破坏:自身免疫病、肿瘤、炎症、出血、梗死、手术切除、放射损伤等。 2)内分泌腺发育障碍:先天性未发育或发育不全。 3)激素合成障碍:基因缺失或突变、激素合成过程中酶缺乏导致激素的正常合成障碍。
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内分泌及代谢性疾病的病因和定位诊断思维导图模板大纲
(1)功能减退常见病因
1)内分泌腺破坏:自身免疫病、肿瘤、炎症、出血、梗死、手术切除、放射损伤等。
2)内分泌腺发育障碍:先天性未发育或发育不全。
3)激素合成障碍:基因缺失或突变、激素合成过程中酶缺乏导致激素的正常合成障碍。
4)激素不能发挥正常效应:靶腺或靶组织对激素抵抗或不反应。
5)激素代谢异常:肝脏对激素灭活过多。
(2)功能亢进常见病因
1)内分泌腺体病变:肿瘤、增生或自身免疫病引起激素分泌过多。
2)异位内分泌综合征:非内分泌组织肿瘤分泌过多激素或类似物。
3)激素代谢异常:肝脏对激素不能灭活。
2.定位诊断
(1)影像学检查:包括CT、MRI以及动脉血管造影、X线平片和分层摄片,用于各内分泌腺。
(2)放射性核素扫描:用于甲状腺、甲状旁腺、肾上腺及各种神经内分泌肿瘤诊断。
(3)B型超声波检查:用于甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺及甲状腺眼病。
(4)静脉导管检查:分段取血测定激素,如岩下静脉、下腔静脉插管分段取血等,用于库欣病,肾上腺肿瘤,胰岛素瘤的定位。
(5)染色体检查:与染色体异常有关的先天性疾病、性发育不全、躯体畸形等。
(6)自身抗体检测:诊断自身免疫性内分泌疾病医|学教育网搜集整理,如抗甲状腺抗体、胰岛素及胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、肾上腺抗体等。
(7)细胞掌检查:甲状腺细针穿刺细胞学检查、阴道细胞(涂片)、精液等。
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