慢性粒细胞性白血病典型病例的临床特点思维导图

各年龄组均可发病，以中年最多见，中位数发病年龄为53岁，男性多于女性。起病缓慢，多无自觉症状。患者多于健康体检发现血象异常或发现脾大而就诊。典型病例可有明显乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现，及由于脾大自觉左上腹坠胀或疼痛。

实验室检查

1.血象 白细胞显著增高，常 >20×109／L，WBC极度增高时（>200×109／L）可发生“白细胞淤滞症”。血象分类粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。原始粒细胞<10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。

2.骨髓象 骨髓增生明显至极度活跃，粒／红明显增高，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。（慢性期）原始粒细胞 <10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。

3.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP） （慢性期）活性减低或呈阴性反应。

4.Ph染色体及分子生物学标记 显带分析为t（9；22）（q34；q11），形成BCR-ABL融合基因。