207例肝癌患者尸检中有转移者137例占66.2% 1.肝内转移 肝内血行转移发生最早,也最常见。可侵犯门静脉并形成瘤栓,瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干瘤栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水。 2.肝外转移 尸检病例的50% (1)血行转移:以肺转移率最高。
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原发性肝癌的转移思维导图模板大纲
207例肝癌患者尸检中有转移者137例占66.2%
1.肝内转移 肝内血行转移发生最早,也最常见。可侵犯门静脉并形成瘤栓,瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干瘤栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水。
(1)血行转移:以肺转移率最高。在207例中占43.5%肝静脉发生瘤栓后后向上延伸到下腔静脉,甚至达右心腔或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞,而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑、等器官;
(2)淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结;
(3)种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜可导致自发性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。
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