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内科护理:风湿性关节炎思维导图

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  风湿性关节炎的症状   风湿性关节炎起病急骤,主要表现为游走性的多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节,主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛,疼痛无定处,呈游走性,即原来侵袭的关节症状减轻后,其他关节又开始出现症状,此起彼伏,反复发作。

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思维导图大纲

内科护理:风湿性关节炎思维导图模板大纲

风湿性关节炎的症状

风湿性关节炎起病急骤,主要表现为游走性的多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节,主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛,疼痛无定处,呈游走性,即原来侵袭的关节症状减轻后,其他关节又开始出现症状,此起彼伏,反复发作。症状固定在一个关节的时间约12~72小时,持续时间最多不超过3周。同时,关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。病程短,愈后关节无功能障碍或畸形。

风湿性关节炎的治疗方法

患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛,应强调卧床休息,加强营养,补充足够的液体和多种维生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠时间。

阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效,剂量每次0.9~1.2克,每日3次,饭后服。为了减少药物对胃的刺激,可将药片咬碎后咽下。疗程4~6周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶,有出血倾向可加用维生素K.不能耐受阿司匹林者可选用扶他林,25~50mg,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素类抗炎药。

为了清除链球菌感染的影响,发病初期主张并用青霉素80万单位,肌注,每日2~3次,疗程10~14天。对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据时,才考虑使用。

风湿性关节炎患者的食疗

风湿性关节炎患者多喝汤是有好处的。

喝汤一则可以促进食物的消化;二则在汤中加入某些促进风湿性关节炎康复的药物,如意苡仁、木瓜、杜仲、五加皮等,有利于病情的好转;其三,患者在家中自己煲汤饮用,经济实用。做汤的方法一般有如下几种:

(1)辣椒瘦肉汤:100克瘦猪肉,辣椒根90克,共煮汤,调味后服食。每日1次,连服7~10日。适用于风寒湿痹。

(2)木瓜汤:适用于风湿性关节炎患者关节肿胀、筋骨疼痛者。4个木瓜,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1千克炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。

(3)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60克,用纱布包好,与猪脚1~2只一起放入锅内,文火炬烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。

(4)牛筋汤:将50克牛筋,续断、杜仲各15克,鸡血藤50克水煎,食筋饮汤。主要用于风湿性关节炎患者筋骨酸软无力者。

(5)白木耳桂圆汤:先将200克白木耳浸透洗净去蒂,煮沸后文火煮至半酥,入100克桂圆肉,再共煮至白木耳烂、桂圆肉出味为度。每日早上两匙烧热服用。用于风湿性关节炎寒热错杂者。

风湿性关节炎的并发症

风湿性关节炎病人在急性疼痛期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体免疫功能低下,出现一些并发症。常见的有以下几种:

(1)肺炎:由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。

(2)泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。

(3)柯兴氏综合征:患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。

(4)口腔溃疡:风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。

(5)传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。

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