肿瘤护理：白血病患者综合护理思维导图

白血病患者由于自身代谢率高，经过化疗会引起病人抵抗力低下等严重的不良反应，要积极做好预防感染的工作。室内每日用紫外线消毒；避免交叉感染的发生；保持皮肤清洁干燥；预防口腔感染：白血病患者在日常生活中宜卧床休息，饮食上以高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡食物为主。食品食具应消毒，水果应洗净、去皮。多饮水，以预防尿酸性肾病的发生。

由于白血病病情重，发展快，加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症。病人容易产生悲观沮丧的情绪，甚至对治疗失去信心。医护人员应关心体贴病人，应向病人讲清可能引起的反应，并说明这些反应多是暂时性的，待停止用药后多可恢复正常，鼓励病人树立战胜疾病的信心，与医护人员密切配合，度过危险期。定期召开联欢会，互相交流体会。让初治者看到已治愈者的健康状况、从而增加战胜疾病的信心，达到治愈的目的。

（1）掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。鞘内注射时，药物浓度不宜过大，药液量不宜过多，应缓慢推入，术后需平卧4～6小时以减少不良反应。

（2）熟练穿刺技术。化疗药物多为静脉途径给药。且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、红肿及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入。光照可因起某些药物分解。如甲氨蝶呤静脉滴注时需用黑纸包裹避光，以免药物分解。操作时最好戴一次性手套保护，以免药液污染操作者。

骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成分或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟，若无不良反应，再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。