胰十二指肠切除术后肠内营养护理思维导图

（1）妥善固定空肠造瘘管，做好特殊红色标签提醒护士该管道重要性，防止滑脱移动、盘绕、扭曲。每次输注前检查空肠造瘘管有无外滑。

（2）保持管道畅通如遇输液泵报警，原因可能为管道堵塞、滴管内液面过高或过低、液体滴空、电源不足等，应排除报警原因，使输注通畅。每次输注前后，医.学教育网搜集整理均以温生理盐水或温开水冲洗管道，输注时每4h冲洗管道1次，避免营养液残留堵塞管腔或引起细菌滋生，导致消化道疾病发生。

（3）熟练掌握输注营养液的方法按计划设置营养液输入量，保证肠内营养液按时完成，牢记“三度”速度、浓度、温度，正确记录24h出入量，观察患者有无口渴、皮肤黏膜弹性及尿量的变化。

（4）严密观察病情变化监测水电解质状况，定期检查肝肾功能及白蛋白的变化，准确留取24h尿测定氮平衡以评价肠内营养效果，观察患者的血糖、血脂的变化。

（5）观察有无消化道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等并发症的发生。医.学教育网搜集整理经加用胃肠动力药、减慢滴速、加热输入后症状消失。

（6）心理护理胰十二指肠切除术创伤大，引流管多，对于健康知识缺乏的患者，实施肠内营养之前，应详细解释肠内营养的意义、重要性及实施方法，说明置管是实施早期肠内营养的重要保证，告知患者配合要点，从生理心理上给予支持。以取得配合是早期肠内营养的重要保证。术后早期使用肠内营养过程中有腹泻发生的可能，需要1～2天的适应，以防患者因不适拒绝接受。